Долгосрочный COVID

Что такое долгосрочный COVID?

Затяжной COVID — это состояние, которое может возникнуть у человека после перенесенной инфекции COVID-19. Это хроническое заболевание, для которого характерно долгое течение или периодическое возвращение симптомов. Это заболевание иногда называют «постковидным синдромом», «постковидным состоянием» или «длительным ковидом».

Проблема затяжного COVID стала серьезным вызовом для системы здравоохранения и затронула миллионы взрослых и детей в США. Симптомы могут быть как легкими, так и тяжелыми, и сохраняются на протяжении как минимум трех месяцев. Иногда затяжной COVID может привести к инвалидности.

Поскольку это новое заболевание, на данный момент о нем известно немного. Впервые вирус SARS-CoV-2, вызывающий COVID-19, был обнаружен в 2019 году. Ученые продолжают изучать это заболевание, и с каждым исследованием появляются новые данные.

Симптомы затяжного COVID

Симптомы могут сохраняться месяцами, а иногда и годами после перенесенного COVID-19. Они сильно варьируются у разных людей и могут быть сложны для распознавания и диагностики.

По данным Centers for Disease Control and Prevention (CDC, Центры по контролю и профилактике заболеваний) затяжной COVID может проявляться более чем 200 различными симптомами. После физических или умственных нагрузок симптомы часто становятся более выраженными. К наиболее частым симптомам относятся:

  • сильная усталость, которая мешает заниматься повседневными делами;
  • чувство общего недомогания, которое сложно описать, особенно после физической или умственной работы;
  • затрудненное мышление или трудности с концентрацией внимания, что также называют «туманом в голове»;
  • высокая температура;
  • затрудненное дыхание;
  • кашель;
  • боль в груди;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • изменения во вкусовых и/или обонятельных ощущениях;
  • головная боль;
  • проблемы со сном;
  • ощущение тревоги или подавленности;
  • головокружение при вставании;
  • боль в мышцах или суставах;
  • ощущение покалываний;
  • боль в животе;
  • диарея;
  • запор;
  • сыпь;
  • изменения менструального цикла.

У кого может развиться затяжная форма COVID?

Затяжной COVID может развиться у любого человека, перенесшего COVID-19, даже если во время болезни не было никаких симптомов. Риск развития затяжного COVID возрастает с каждым новым случаем заражения COVID-19.

Согласно исследованию, опубликованному в июне 2024 года, в октябре 2023 года затяжной COVID был у 6,4 % взрослых в штате Вашингтон, а у 117 000 человек наблюдались значительные ограничения активности. Также выяснилось, что в центральной и восточной частях штата Вашингтон уровень распространенности затяжного COVID был самым высоким. Данные о числе взрослых жителей штата Вашингтон с затяжным COVID регулярно

обновляются в рамках исследования Household Pulse Survey (Регулярный опрос домохозяйств).

Ниже представлены группы населения, которые по данным CDC наиболее подвержены риску развития затяжного COVID.

  • Женщины.
  • Лица пожилого возраста.
  • Лица с хроническими заболеваниями.
  • Лица испанского и латиноамериканского происхождения.
  • Лица, которые были госпитализированы с COVID-19 или перенесли это заболевание в тяжелой форме.
  • Лица, не прошедшие вакцинацию против COVID-19.

Люди, сталкивающиеся с неравенством в системе здравоохранения, подвержены большему риску развития затяжного COVID. Неравенство в системе здравоохранения — это ситуация, когда определенные группы населения получают худшую медицинскую помощь из-за системных (происходящих во всей системе) несправедливых и, по сути, устранимых причин.

По данным Office of the Assistant Secretary of Health (OASH, Управление помощника министра здравоохранения США), те, кто испытывает трудности с доступом к медицине или сталкивается с предвзятым отношением (осуждения или обвинения), реже получают диагноз «затяжной COVID».

Подробнее о том, какие меры предпринимаются OASH для устранения неравенства в части диагностирования затяжного COVID, можно прочитать здесь.

Профилактика затяжного COVID

Лучший способ избежать затяжного COVID — это не допустить заражения COVID-19. Своевременная вакцинация является лучшей защитой от COVID-19.

Даже если вакцинированный человек все-таки заболеет COVID-19, вероятность развития затяжного COVID у него будет значительно ниже, чем у невакцинированного.

Среди других способов профилактики инфекции можно выделить ношение масок, усиление вентиляции помещений и фильтрацию воздуха, регулярное мытье рук водой с мылом, дезинфекцию часто используемых поверхностей, соблюдение дистанции с людьми и своевременное тестирование.

Если у вас COVID-19, соблюдайте эти меры предосторожности, чтобы защитить окружающих.

Protect yourself from Long COVID: Get Vaccinated (Профилактика затяжного COVID: вакцинация) (на английском языке) (PDF)

Информация о вакцинации от COVID-19

Диагностирование затяжного COVID

Диагностировать затяжной COVID может быть непросто. Некоторые симптомы может быть сложно связать именно с ним. В настоящее время не существует лабораторных тестов или исследований с применением методов визуализации для диагностирования затяжного COVID. Результаты медицинских тестов могут не выявить затяжной COVID. Затяжной COVID может иметь характеристики или вызывать симптомы, похожие на другие хронические заболевания. 

У некоторых людей, сообщающих о симптомах долгосрочного COVID, симптомы заболевания не проявлялись, и они не проходили тесты на COVID-19, когда были изначально больны. Это затрудняет подтверждение того, что у них был COVID-19, и может препятствовать или отсрочить диагностировани е долгосрочного COVID. Важно, чтобы вы сделали тест на COVID-19, когда впервые почувствуете себя плохо, чтобы впоследствии помочь при диагностировании долгосрочного COVID.

Healthcare Appointment Checklist for Long COVID (Контрольный список для подготовки к приему у врача по поводу затяжного COVID) (CDC) (на английском языке)

Новые и ранее диагностированные заболевания

Затяжной COVID может затронуть многие органы и системы организма. У пациентов могут проявляться различные диагностируемые заболевания, такие как: аутоиммунные нарушения, миалгический энцефаломиелит / синдром хронической усталости.

Это означает, что у людей, перенесших COVID-19, могут развиться новые заболевания, такие как диабет или болезни сердца. Течение ранее диагностированных заболеваний, таких как диабет и болезни сердца, также может усугубиться после инфицирования COVID-19.

Жизнь с затяжным COVID

Пока врачи не имеют полного понимания, как лучше диагностировать и лечить затяжной COVID. Столкнуться с этим заболеванием лично или помогать кому-то с затяжным COVID может быть очень непросто. Затяжной COVID проявляется у разных людей по-разному. У одних людей это заболевание легко поддается контролю, тогда как у других может привести к инвалидности.

Важно помнить, что вы не одиноки в этой ситуации. По данным Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 1 из 4 взрослых людей с затяжным COVID сталкивается с уменьшением способности заниматься повседневными делами. Посещение группы поддержки может помочь унять чувство одиночества.

Дополнительные ресурсы

Просите об индивидуальных условиях. Индивидуальные условия создаются посредством изменений, вносимых с учетом ваших потребностей. Симптомы затяжного COVID могут затруднять или даже делать невозможным выполнение привычных задач, которые до заболевания не составляли труда. Кроме того, может стать трудно хорошо учиться в школе или справляться с обязанностями на работе. Работодатели и учебные заведения обязаны предоставлять разумные индивидуальные условия для людей с такими симптомами.

См. ниже «Затяжной COVID и права людей с инвалидностью».

Дополнительные ресурсы

Контролируйте свою энергию. Одним из распространенных симптомов является постоянная усталость, особенно после умственной или физической нагрузки. Старайтесь экономить энергию и в течение дня делать частые перерывы.

Подробнее о принципе «4 P» для управления энергией при затяжном COVID можно узнать здесь: 120-066 — плакат «Принцип "4 P" для людей с затяжным COVID» — 8,5 x 11 — июнь 2023 года (wa.gov) (на английском языке).

Затяжной COVID и права людей с инвалидностью

Затяжной COVID может вызывать физические и психические нарушения и считаться инвалидностью в соответствии с Americans with Disabilities Act (ADA, Закон о защите прав граждан США с особыми потребностями). Люди с затяжным COVID защищены от дискриминации по признаку инвалидности на законодательном уровне. Они могут иметь право на внесение умеренных и обоснованных изменений в политику предприятий, а также федеральных и местных органов власти.

Рекомендации касательно затяжного COVID как инвалидности согласно ADA (на английском языке)

Затяжной COVID и беременность

У беременных или недавно родивших вероятность развития тяжелой формы COVID-19 выше. COVID-19 может вызывать осложнения, влияющие на течение беременности и развитие ребенка. Беременным и кормящим грудью рекомендуется сделать прививку против COVID-19. Это безопасно.

Беременные также могут столкнуться с затяжным COVID. Исследования влияния затяжного COVID на течение беременности и послеродовой период продолжаются.

Затяжной COVID и молодежь

У молодых людей тоже может возникнуть затяжной COVID. Дети и подростки, которые часто устают или испытывают трудности с концентрацией внимания, могут сталкиваться с различными жизненными проблемами, в том числе с учебой в школе. Маленьким детям может быть сложно описать свои симптомы.

Дети с затяжным COVID могут получить право на предоставление специализированной программы обучения, защиты или сопутствующих услуг в соответствии с двумя федеральными законами.

Вакцинация молодежи против COVID-19 — лучший способ предотвратить развитие затяжного COVID. Подробнее о вакцинации молодежи против COVID-19.

Ресурсы для сообщества

Ресурсы для врачей и специалистов в области общественного здравоохранения

Ресурсы для партнеров